Свинец – токсичное вещество, влияющее на каждого третьего ребенка в мире

Свинец – токсичное вещество, влияющее на каждого третьего ребенка в мире

Скачать в удобном виде — PDF, Word, памятка. Там же можно будет легко найти ссылки на первоисточники любой части материала через «поиск по странице» или клавиши Ctrl+F.

Главное

Источники .

Воздействие на здоровье.

Советы

Факты


Главное

  1. Свинец – это чрезвычайно токсичный тяжелый металл. Он относится к «мрачной тройке» супертоксикантов. .

  2. Безопасного уровня воздействия свинца не существует (ООН; ВОЗ; CDC; FDA)..

  3. Каждый атом свинца токсично влияет на живой организм (каждый атом!). Проблема является настолько серьезной, что надо всем это понимать (эксперт ООН)..

  4. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) включила свинец в перечень ТОП-10 химических веществ, причиняющих наибольший вред здоровью населения.

  5. Свинец занимает 2-е место в приоритетном списке опасных веществ Агентства США по регистрации токсичных веществ и заболеваний (ATSDR).

  6. Период полувыведения свинца из организма от нескольких лет в крови до нескольких десятилетий в тканях (10-30 лет в костях), это означает, что он способен к накоплению (Эндокринное общество).

    _____

  7. Свинец попадает в организм при проглатывании, вдыхании и контакте с кожей.

  8. Основной путь поступления свинца в организм – это потребление продуктов питания (40-70%), а также пыль и краска.

  9. Наиболее важными источниками свинца для детей являются молоко и злаки, а для взрослых – продукты на основе зерна (Еврокомиссия).

  10. Основным же источником свинца у детей являются грязные руки, которые ребенок помещает в рот после контакта с содержащей свинец почвой или пылью в городе (ВОЗ)..

  11. Использование свинца в пластмассах не запрещено. Свинец используется для размягчения пластика и придания ему большей гибкости, чтобы он мог вернуться к своей первоначальной форме (CDC)..

Здоровье

  1. Свинец поражает все системы органов организма, особенно нервную систему, а также кости и зубы, почки, сердечно-сосудистую, иммунную и репродуктивную системы.

  2. Уровень свинца в крови на самых низких измеримых уровнях может поставить под угрозу репродуктивную, неврологическую и сердечно-сосудистую системы (ООН)..

  3. Свинец также вызывает пожизненные изменения в поведении – снижение концентрации внимания, повышенную импульсивность, высокий уровень агрессии и нарушение моторной координации, памяти и речи (ВОЗ)..

  4. Дети в возрасте до 5 лет подвергаются наибольшему риску пожизненного неврологического, когнитивного и физического повреждения и даже смерти от отравления свинцом (ООН). .

  5. Дети старшего возраста и взрослые также страдают от серьезных последствий длительного воздействия свинца, содержащегося в пище, воде и воздухе, которым они дышат, включая повышенный риск сердечно-сосудистой смерти и повреждения почек в более позднем возрасте (ООН). .

  6. Воздействие свинца на взрослых настолько велико, что более 900 000 преждевременных смертей в год объясняются воздействием свинца. Это почти столько же смертей, сколько в результате ВИЧ/СПИДа (954 000) и больше, чем от малярии (620 000), войны и терроризма (150 000) или стихийных бедствий (90 000).

    Однако ежегодные случаи смерти отражают лишь небольшую часть истинного воздействия свинца. Наиболее коварные последствия воздействия свинца проявляются в мозге детей (ООН).

    _____

  7. Последствия воздействия свинца не поддаются коррекции (они необратимы) (ООН)..

  8. При низких или умеренных уровнях воздействия свинца (и при таких же уровнях в крови) – как правило, вообще нет никаких симптомов и никаких физических признаков, которые были бы очевидны для врача (ООН)..

  9. По мере увеличения воздействия свинца – диапазон и тяжесть симптомов и последствий также увеличиваются (ВОЗ)..

  10. Исследования показали, что свинца в организме человека сейчас в 500-1000 раз больше, чем было в доиндустриальные времена (ООН). .

Дети

  1. Свинец отравляет 1/3 детей по всему миру (800 миллионов детей страдают от отравления свинцом) (ООН). .

  2. Глобальные масштабы отравления свинцом только недавно стали известны (ООН, 2021)..

  3. У большинства детей с любым содержанием свинца в крови нет явных непосредственных симптомов (CDC)..

  4. «Однозначный вывод исследования заключается в том, что дети во всем мире отравляются свинцом в массовых и ранее непризнанных масштабах» (фундаментальный доклад ЮНИСЕФ при ООН, 2020)..

  5. Свинец влияет на детей больше, чем на взрослых. Чем младше ребенок, тем более вредным может быть свинец. .

  6. Свинец, очень ядовитый элемент, он поражает почти каждый орган ребенка. .

  7. Маленькие дети поглощают в 4-5 раз больше свинца, чем взрослые, а дети с дефицитом белка и питательных веществ (Ca, Fe, Zn, витамины С и D) поглощают свинец с ещё большей скоростью..

  8. Во многих случаях дети подвергаются воздействию более одного источника. .

  9. При длительном воздействии свинец вызывает у детей умственную отсталость и хронические заболевания мозга..

  10. Свинец является мощным неврологическим и сердечно-сосудистым токсикантом, который даже при низком уровне воздействия связан: 

    • со снижением показателей IQ, 

    • снижением концентрации внимания,

    • потенциально агрессивным и даже преступным поведением в более позднем возрасте (установлена связь между отравлением свинцом и уровнем преступности) (ООН).

  1. У детей возникают проблемы в школе и проблемы с контролем импульсов, которые сохраняются и во взрослом возрасте..

  2. Свинец необратимо повреждает развивающийся мозг и нервную систему детей, а также сердце, легкие и почки и часто делает это, не вызывая никаких или только незначительных симптомов на ранних стадиях (ООН). .

  3. Свинцом в мире вызваны почти 2/3 случаев (62,5%) задержки умственного развития (ВОЗ)..

  4. По оценкам, умственная отсталость, обусловленная воздействием свинца, как правило, практически в 30 раз выше в тех регионах, где до сих пор используется бензин со свинцовыми присадками, по сравнению с теми регионами, где использование такого бензина полностью прекращено (Минздрав)..

  5. Свидетельства снижения интеллекта, вызванного воздействием свинца в детстве, привели к тому, что ВОЗ включила “умственную отсталость, вызванную свинцом”, в список признанных заболеваний..

Беременные женщины

  1. Беременные женщины могут поглощать больше свинца, чем другие взрослые..

  2. Отложенный в костях свинец может возвращаться в кровь во время беременности, в результате чего его воздействию подвергается плод..

  3. У женщин, подвергшихся воздействию свинца, происходит выделение небольшого количества свинца в грудное молоко, что приводит к дальнейшему воздействию на младенцев..

  4. Воздействие свинца во время беременности может повлиять на рост ребенка, а также на его будущую способность слышать, видеть и учиться (ООН)..

Прочее

  1. Воздействие свинца можно предотвратить (ВОЗ). См.раздел ”советы”..

  2. Поскольку лекарства от отравления свинцом не существует, выявление местных источников является очень важной частью предотвращения воздействия. .

  3. Профессиональное воздействие:

    • водители и проживающие вдоль автомобильных дорог 

    • автомеханики, работники кузовных работ, сварка и резка

    • лакокрасочное производство (покраска)

    • сантехники

    • производство стекла

    • строители, монтажники

    • гончарное дело

    • производство специй

    • работники перерабатывающих и плавильных заводов

    • производство оружия, инструкторы стрельбищ

    • производство пластмасс

    • резины

    • полиграфии (типографский шрифт)  

    • сжигание твердых отходов и др.

  4. Повышенный уровень продолжительного контакта со свинцом у людей «группы риска» может стать причиной сатурнизма (профессионального отравления свинцом)..

  5. Факторы риска повышенного воздействия свинца включают употребление алкоголя и курение..

  6. Неполноценное питание (дефицит в рационе кальция, фосфора, железа, клетчатки, белков), увеличивает усвоение свинца, а следовательно – его токсичность (КФУ)..


Источники свинца

Еда

  • рыба (0,01-0,78 мг/кг):

    • особенно хищная рыба (тунец, акула и пр.).

  • морепродукты (особенно двустворчатые моллюски)

  • консервы (припой в швах жестяных банок; 20% от общего поступления): 

    • рыбные

    • мясные

    • овощные (томатная паста и пр.)

    • фруктовые (ананасы и пр.)

    • детское питание.

    • сгущенное молоко.

    • паштеты.

  • красное мясо и мясопродукты (0,01-0,78 мг/кг)

  • птица, яйца.

  • крупы (0,03-3 мг/кг):

    • греча (гипер аккумулятор свинца, рекордсмен)  

    • овес (особенно чувствительный к свинцу)

  • хлеб и хлебные продукты.

  • овощи (0,02-1,6 мг/кг):

    • корнеплоды (картофель, морковь и пр.)

    • листовые овощи (капуста, сельдерей, салат) и пр..

  • специи (фальсификат для усиление цвета и утяжеление веса; из-за почвы, воды):

    • куркума

    • красный перец

    • грузинские приправы (департамент здравоохранения Нью-Йорка предупреждает жителей США не покупать грузинские специи, 2017):

      • хмели-сунели, шафран, паприка, карри, кориандр, тмин, красный перец

  • грибы (особенно вдоль дорог).

  • ягоды (особенно вдоль дорог).

  • фрукты (0,01-0,6 мг/кг)

  • сок.

  • виноград .

  • вино .

  • пиво .

  • алкоголь .

  • питьевая вода.

  • соль .

  • молоко и молочная продукция (масложировая продукция, плавленый сыр, мороженое и т.д.)

  • сахар .

  • пищевые добавки.

  • кондитерские изделия.

  • конфеты и конфетные обертки.

  • шоколад .

  • мёд.

  • попкорн.

  • кофе (и зеленый).

  • чай.

  • дичь (убитая свинцовыми боеприпасами)  .

  • рыба (съевшая на дне дробь или рыболовные грузила)

  • питьевая вода (загрязненная свинцовыми трубами или трубами, соединенными свинцовым припоем, особенно когда вода кислотная)  .

  • напитки в жестяных банках (припой в швах).

Упаковка

  • переработанное вторсырьё (в том числе, чёрный переработанный пластик — крышечки для кофе и пр.).

Краска (60% в РФ со свинцом)

  • отслаивающаяся краска (основной источник):

    • дорожная разметка

    • автомобили

    • морское применение

    • наружные стальные конструкции

    • детские площадки  

    • металлические детали мебели (используемые в домах и школах)

    • декоративные краски (на дверях, воротах, окнах)

    • для перекраски домашней мебели (детские кроватки, манежи, столы, стулья)

    • желтые и белые краски (со свинцом они становятся более яркими)

  • фестивали красок Holi (осыпание друг друга цветным порошком).

Дом

  • проживание вблизи аэродрома (загрязнен воздух, почва): .

    • этилированный авиационный бензин (малая авиация с поршневым двигателем).

    • сброс топлива при заходе на второй круг.

  • проживание рядом с промышленными предприятиями, сжигание угля (свинец в воздухе, почве, воде и пыли).

  • выбросы от мусоросжигательных заводов.

  • почва, загрязненная свинцом (вблизи дорог, заводов и т.д.):

    • где играют дети.

    • где выращивают пищу.

  • пыль в домах и вокруг них (основной источник).

  • члены семьи с профессиональным воздействием или хобби (которые приносят свинцовую пыль домой на одежде и обуви).

  • курение .

  • электронные сигареты.

  • желейные свечи (с металлической нитью в фитиле).

  • кухонная посуда:

    • керамическая (свинцовая глазурь.

    • фарфоровая (покрытие.

    • глиняная посуда (этилированная глазурь обеспечивает блестящее водонепроницаемое покрытие) — блюдо в горшочке в ресторанах, заварочный чайник и пр..

    • алюминиевая

    • некоторая металлическая посуда.

    • хрусталь (10-30% свинца) — это графины, рюмки, бокалы, вазы и пр..

    • посуда неправильно изготовленная или испорченная.

    • посуда из чёрного пластика (переработанного) — это половник, лопатка для блинов, тёрка для овощей и пр..

  • холодильник (испарение охлаждающей жидкости).

  • мебель

    • текстиль (окрашивание)

    • свинец в материале (нитрат свинца в набивки текстиля)

    • отслаивающаяся краска

    • перекраска мебели

  • изделия из кожи.

  • обувь .

  • украшения (например, окраска рогов).

  • винтажные и антикварные изделия (столовое серебро и др.).

  • витражи.

  • электрические обогреватели (на масляной основе; происходит испарение).

  • пластмассы (до 10% свинца).

  • пластик из ПВХ (он же винил или №3) — это пластиковая обувь, товары для ванных комнат, например, коврики и т.д.

  • все виды цветной пластмассы (придавая окраску от желтого до красного).

  • чёрный пластик (переработанный) — это трубочки для коктейлей, вешалки для одежды, садовые шланги, рождественские украшения, ручки для инструментов и т.д.

  • напольные покрытия.

  • виниловые мини-жалюзи (могут содержать свинец, особенно в старых домах).

  • шторы.

  • бумага .

  • картон.

  • грузила в бассейне (для удержания трубок фильтра).

  • латунный кран (для поливки огорода).

  • водопроводная вода:

    • свинцовые трубы (гниение или коррозия труб, арматуры или из-за припоя).

    • сантехника (смесители и пр.)

Электроника

  • оболочка электропроводов (свинец для повышения долговечности).

  • корпус бытовой электроники (телевизоры, компьютеры и т.д.)

  • свинцово-силовой кабель.

  • свинцовые батареи .

  • пластины электрических аккумуляторов.

  • припой в электротехнике (пайка электросхем).

Текстиль, одежда

  • детская одежда.

  • текстиль для мебели.

Косметика

  • губная помада (“ядовитый» поцелуй для мужчин).

  • тушь .

  • краска для волос.

  • другие косметические средства.

  • краски для лица (некоторые из них используют круглый год):

    • в театре или на стендах для раскрашивания лиц.

    • на карнавалах и ярмарках.

    • а также для домашних играх.

  • традиционная косметика (например, kohl или surma — это древняя подводка для глаз или церемониальные порошки)

Украшения

  • ювелирные изделия (краска или свинец в материале).

  • сережки (до 40-50% свинца).

  • цепочки для ожерелья (до 40-50%).

  • бижутерии .

  • недорогие металлические украшения.

  • амулеты.

Детские товары

  • карандаши .

  • мел.

  • школьные материалы .

  • детская краска для лица (Хэллоуин, сцена, игровой макияж и пр.) .

  • детская помада .

  • блестящий лак для ногтей.

  • детские краски для рисования (розовые, голубые, зеленые, желтые и др.)

Игрушки

  • яркие детские игрушки (свинец в ярких красках) .

  • окрашенные деревянные игрушки.

  • пластиковые и электронные игрушки.

  • металлические игрушечные украшения (на самих игрушках).

  • другие игрушки (могут содержать свинцовую краску или свинец в материале).

  • мягкая ПВХ-упаковка для игрушек.

Медицина

  • средства народной медицины (в Индии, Мексике и Вьетнаме).

  • некоторые травяные, традиционные и аюрведические лекарства.

Строительные материалы

  • наружное использование материалов с длительным сроком службы (металлические, деревянные, пластмассовые).

  • свинцовые белила (для производства шпатлевки, в цементе, свинцово карбонатной бумаги)

Производство

  1. спичечное .

  2. окрашивание и набивка текстиля.

  3. гравировка.

  4. кузовные работы.

  5. лакокрасочное производство (покраска)

  6. производство красок и пигментов.

  7. полиграфия (типографский шрифт) .

  8. фигурное литьё.

  9. производство оружия и пуль.

  10. подшипников.

  11. пластмасс.

  12. резины.

  13. стекла.

  14. гончарное дело.

  15. нефтеперерабатывающие заводы

Профессиональное воздействие

  • уборка и очистка жилых и коммерческих зданий, стальных конструкций или объектов окружающей среды.

  • ремонт или реконструкция зданий.

  • снос зданий и сооружений.

  • обработка керамической глазури, изделий из стекла или витражей.

  • производство изделий из свинца или их покрытий (например, металлические детали оборудования, решетки, батареи и т.д.).

  • выплавка продуктов, содержащих свинец (например, выплавка металлолома; мусоросжигательные заводы, литейные заводы).

  • переработка полезных ископаемых (добыча или плавка).

  • покраска или шлифовка промышленного оборудования и стальных конструкций.

  • переработка (батарейки, аккумуляторы, электронные отходы и пр.).

  • водители .

  • автомеханики.

  • сантехники .

  • монтажники.

  • строители.

  • сварка и резка.

  • свинец используют для сушки картин и лаков.

Прочее

  • аккумуляторные батареи (80% глобального применения свинца).

  • автомобильные свинцово-кислотные аккумуляторы (10 кг свинца).

  • топливо на основе свинца (малая авиация с поршневыми двигателями) .

  • бензин (добавки, присадки).

  • выхлопные газы.

  • автомобильные сиденья.

  • игровые поля с искусственным газоном.

  • салюты, фейерверки, пиротехника.

  • свинцовые боеприпасы (например, пыль от выстрелов на охоте, в спортивной стрельбе)

  • рыболовство .

    • грузила (загрязнение рук свинцом или ящика для снастей, в котором бутерброды, яблоки, рыба и пр.).

    • приманки, сделанные в домашних условиях.

  • оловянные изделия.

  • загрязненные промышленные площадки.


Воздействие на здоровье

После попадания свинец распределяется по кровотоку по всему организму, оказывая наиболее существенное влияние:

  • на почки

  • печень

  • сердце

  • центральную нервную систему

  • кровеносную

  • эндокринную и

  • репродуктивную систем.

Неврологические и поведенческие последствия воздействия свинца считаются необратимыми (ВОЗ)..

На долю воздействия свинца в 2019 году приходилось:

  • идиопатическая умственная отсталость – 30% от глобального бремени

  • гипертоническая болезнь сердца – 8,2%

  • ишемическая болезнь сердца – 4,6%

  • инсульт – 4,7%

  • хроническая болезнь почек – 2,9%

  • свинец, как правило, является хроническим или кумулятивным ядом.

  • происходят нарушения костно-суставной системы (скелет).

  • желудочно-кишечной.

  • гематологической (нарушение состава крови и др.).

  • иммунной системы (иммунотоксичность).

  • воздействие на костный мозг.

  • почки (почечная недостаточность, протеинурия, фиброзы, циррозы и др.).

  • потеря слуха.

  • анемия.

  • сердечно-сосудистые заболевания.

  • гипертония (повышенное давление).

  • повреждение структуры клеток.

  • репродуктивная токсичность.

  • токсическое поражение репродуктивных органов.

  • бесплодие.

  • более длительный срок достижения беременности (у активно пытающихся пар).

  • снижение шансов на успех экстракорпорального оплодотворения.

Мозг

  • наносится непоправимый вред мозгу 

  • нарушается процесс роста головного мозга

  • поражение мозга (энцефалопатия)

  • гибель нервных клеток

  • снижение умственных способностей

  • инсульт

Поведение

  • снижение концентрации внимания

  • повышенная импульсивность

  • высокий уровень агрессии

  • нарушение моторной координации

  • нарушение памяти

  • речи 

Нервная система

  • заболевание периферических нервов

  • неврологические заболевания у пожилых людей

  • нарушения тонких моторных функций

  • координации рук и глаз

  • нарушение времени реакции

  • паралич нервов

  • паралич сгибающих и разгибающих конечностей

  • конвульсии

  • кома

Рак

  • легких

  • желудка

  • почек

  • головного мозга (глиомы)

  • груди

  • простаты

Мужчины

  • низкое качество спермы.

Женщины

  • свинец вызывает кровотечение.

  • выкидыш.

  • мертворождение.

  • преждевременные роды.

  • возникновения мутаций плода.

  • низкий вес (при рождении).

  • пороки развития (отклонения, аномалии).

  • свинец, накопленный в костях будущей матери, может высвобождаться во время беременности (особенно при низком содержании кальция в крови).

  • обычно количество свинца в крови матери аналогично, обнаруженному у плода.

  • во время беременности свинец может повлиять:.

    • на рост ребенк.

    • его будущую способность слышат.

    • видет.

    • учиться

  • происходит значительное изменение гормонального профиля в сыворотке во время естественных менструальных циклов.

  • сокращение продолжительности репродуктивной жизни женщины.

  • раннее наступление менопаузы.

  • возможен «свинцовый остеопороз» у женщин старшего возраста (хрупкость костей).

Дети

Особенно губителен свинец до 5 лет, так как он повреждает мозг до полного завершения развития ребенка.

  • неврологические нарушения.

  • когнитивные нарушения:

    • снижение коэффициента умственного развития (IQ)

    • ухудшению усвоения знаний

    • планирования

    • постановки будущих целей

    • снижение успеваемости

    • снижение уровня образования

  • физические нарушения (сохраняются в течение всей жизни):

    • нарушается процесс роста головного мозга

    • замедление роста (свинец препятствует усвоению витамина В и железа)

    • развитие дислексии (расстройство навыков чтения)

    • нарушения речи и языка

    • сужение поля зрения

    • снижением остроты слуха

    • нарушения тонких моторных функций

    • координации рук и глаз

    • времени реакции

  • задержка полового созревания.

  • развивается гиперактивность.

  • расстройства поведения.

  • невнимательность (1 из 4 случаев СДВГ в возрасте от 8 до 15 лет связан со свинцом).

  • неспособности окончить среднюю школу.

  • девиантного поведения (отклоняющееся от общепринятого).

  • преступность среди несовершеннолетних.

  • психические проблемы.

  • снижение пожизненного заработка.

  • антиобщественное поведение (делинквентное).

  • употребление наркотиков.

  • агрессия.

  • рост преступности.

  • рост насилия (повышенная склонность к насильственным преступлениям).

  • тюремное заключение.

  • При остром отравление

    • необратимые неврологические нарушения

    • глухота

    • умственная отсталость

  • Дети старшего возраста сталкиваются также с крайне негативными последствиями

    • повышенный риск сердечно-сосудистой смерти

    • повреждения почек в более позднем возрасте

При отравлении свинцом в первую очередь

  • нарушается координация.

  • двигательная активность .

  • зрение.

  • слух.

  • ухудшается память.

  • нарушается кроветворение.

  • работа репродуктивной системы.

  • почек.

  • общее замедление умственной работоспособности.

  • последующая ранняя деменция.

  • снижается количество гемоглобина в крови (в крови свинец включается в эритроциты, за счет чего концентрация свинца в них практически в 16 раз больше, чем в плазме).

Хроническое отравление (длительное отравление)

  • гематологические эффекты (анемия и др.)

  • неврологические нарушения:

    • головная боль

    • раздражительность

    • вялость

    • судороги

    • мышечная слабость

    • атаксия

    • тремор

    • паралич и др.

  • эхиноцитоз (приводящий к нарушениям работы сердечной мышцы и почек, замедлению умственной работоспособности и последующей ранней деменции).

Тяжелое отравление

  • расстройство речи.

  • шаткая походка.

  • нистагм.

  • гиперрефлексия.

  • дрожание век.

  • дрожание языка.

  • пальцев рук.

  • парез лицевого нерва.

  • нарушение интеллекта.

  • резкое психомоторное возбуждение.

  • бред.

  • энцефалопатия.

  • возможна остановка сердца и.

  • летальный исход.

«От отравления свинцом нет лекарства» (CDC)..

Влияние уровня свинца в крови на детей и взрослых (ВОЗ, 2017)

< 5 мкг/дл – снижение IQ; снижение когнитивных способностей и успеваемости; увеличение частоты проблемного поведения и диагноз синдрома дефицита внимания/ гиперактивности; снижение роста плода (на основе концентрации в крови матери); нарушение функции почек; снижение синтеза дегидратазы аминолевулиновой кислоты (ALAD), что способствует развитию анемии. Недавнее исследование показало, что низкоуровневая экспозиция по свинцу в окружающей среде (<5 мкг/дл) у взрослых является важным фактором риска смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в США (ООН, 2021).

< 10 мкг/дл – задержка полового созревания; токсичность для развития

< 20 мкг/дл – повышенный уровень протопорфирина эритроцитов; снижение метаболизма витамина D; снижение гомеостаза кальция

> 20 мкг/дл – анемия

> 30 мкг/дл – снижение скорости нервной проводимости; повышенный метаболизм витамина D; повышенный риск гипертонии во взрослом возрасте

> 40 мкг/дл – снижение синтеза гемоглобина

> 50 мкг/дл – тяжелые неврологические симптомы

> 60 мкг/дл – кишечная палочка; признаки острого отравления, но без энцефалопатии

> 90 мкг/дл – энцефалопатия (поражение мозга)

> 105 мкг/дл – тяжелые неврологические симптомы

> 150 мкг/дл – смерть (ВОЗ, 2017).

«Токсичность — это когда токсикант попадающий в организм, взаимодействует с биологически важными молекулами организма. Следовательно, когда неорганические соли, например свинца, взаимодействуя, например, с аминокислотами, белками, фосфолипидами, с ДНК, РНК — вступают в химическое взаимодействие и разрушают эти молекулы. Тем самым понижая иммунный статус человека как психический, так и физический в целом нашего организма» (Валерий Петросян, эксперт ООН по химической безопасности, МГУ)..


Советы

  1. Крайне важно свести к минимуму воздействие свинца из любых источников (ВОЗ)..

  2. Но лучше избегать продуктов и товаров, которые могут содержать свинец (CDC)..

  3. Чтобы защитить себя и свою семью от воздействия свинца необходимо быть внимательным потребителем. Вам следует попытаться получить информацию об источниках воздействия свинца и избегать покупки продуктов, которые могут содержать свинец (например, некоторая краска или косметика). .

  4. Сдайте анализ на содержание свинца. Недавнее воздействие свинца может быть измерено в образцах крови, в то время как кумулятивное воздействие может быть измерено в волосах (ООН). Воздействие на людей обычно оценивается путем измерения содержания свинца в крови (ВОЗ)..

  5. Период полувыведения свинца варьируется от 1 месяца в крови до почти 1 года в мягких тканях и до 20 лет в костях (ВОЗ)..

  6. Профилактика (CDC):

    1. Первичная профилактика заключается в устранении опасностей, связанных со свинцом, из окружающей среды до того, как человек подвергнется воздействию свинца. Это наиболее эффективный способ гарантировать, что люди не испытают вредных долгосрочных последствий воздействия свинца.

    2. Вторичная профилактика включает в себя анализ крови на содержание свинца (и периодическая перепроверка).

Еда

  1. Придерживайтесь хорошо сбалансированной диеты с достаточным количеством кальция, железа и витамина С, которые могут помочь уменьшить количество свинца, усваиваемого вашим организмом (Положение 65)..

  2. Будьте осторожны при покупки приправы. Лучше выбрать специи произведенные в ЕС. По закону ЕС каждую партию проверяют на содержание запрещенных красителей..

  3. Измельчайте приправы сами, чтобы быть уверенными в качестве продукта..

  4. Чеснок может эффективно снижать уровень свинца в крови на 19%..

Вода

  1. Водопроводные трубы и сантехника являются потенциальными источниками свинца. .

  2. Дайте воде стечь в течение нескольких минут утром перед ее сбором..

  3. Используйте фильтр для воды и приготовления пищи..

Дом

  1. От поступления свинца с воздухом следует использовать эффективные средства защиты – это снижение запыленности воздуха и использование эффективной вентиляции, то есть регулярно делайте влажную уборку поверхностей и проветривание..

  2. Сажайте траву на участках с голой почвой. Покройте голую почву травой, мульчей, древесной щепой или гравием, особенно вблизи домов, это может уменьшить воздействие и предотвратить поглощение свинцовой пыли..

  3. Хрусталь – в его сплаве содержится свинец (это указывают даже на этикетках). Нельзя хранить ничего дольше суток, особенно кислое..

  4. Используйте стеклянную посуду и посуду из нержавеющей стали..

  5. Избегайте ремонтных и строительных работ, на которых может образовываться пыль от краски на основе свинца (CDC)..

Краска

  1. При покупке красок, проверяйте маркировку на предмет возможного содержания свинца. Исследования в России показали содержание свинца в 60% краски (2019)..

  2. Старайтесь покупать краску на водной основе. Технология их производства не предполагает использования свинца..

  3. Не покупайте масляные краски, эмали ярких цветов, особенно желтую и красную. Именно в красках ярких цветов с наибольшей вероятностью содержится свинец..

  4. Удаление свинцовой краски из жилищ опасно (лучше закрасить!). Например, при шлифовании или обжиге образуется свинцосодержащая пыль и пары, поэтому безопаснее запечатывать свинцовую краску под новой краской (кроме подвижных окон и дверей, которые при своей работе создают пыль от краски).

  5. Осыпающаяся старая краска является основным источником воздействия свинца, поэтому избавляйтесь от нее осторожно..

  6. Необходимо принять особые меры предосторожности, если необходимо удалить свинцовую краску..

  7. Если вы планируете перекрасить дом или обновить мебель с лакокрасочным покрытием и думаете, что старая краска может содержать свинец, вам следует проконсультироваться с экспертом о безопасных методах удаления старой краски..

  8. Ремонтные работы или покраска в домах и зданиях могут привести к образованию значительного количества лакокрасочной пыли на основе свинца. В этих домах подрядчики должны быть обучены всем методам безопасных работ..

  9. Наборы для тестирования свинца доступны в продаже для выявления наличия свинца в домашнем хозяйстве. Точность набора для тестирования зависит от пользователя, который тестирует все слои краски и самого качество набора..

Пластик

  1. Избегайте ПВХ. Более 70% добавок на мировом рынке пластмасс, используются в ПВХ, а для придания стабильности полимерам в такой пластик часто добавляют свинец..

  2. Гирлянды, продаваемые в Калифорнии, предупреждают пользователей на этикетки о необходимости мыть руки после установки, так как провода с ПВХ-покрытием содержат значительное количество свинца (HEAL)..

  3. Нельзя использовать вторичный пластик (переработанный) для контакта с пищевыми продуктами и для изделий гигиенического назначения (особенно черный)..

Косметика, украшения

  1. Следует проявлять бдительность при покупке косметики и средств народной медицины, поскольку в некоторых из этих продуктов регистрируются высокие уровни содержания свинца. Такие товары следует покупать только у официальных производителей, деятельность которых регулируется государством..

  2. Взрослые также должны быть осторожны при использовании красок для лица, будь то для театральных представлений или просто для развлечения. Это особенно важно, если вы беременны или надеетесь завести детей в будущем..

  3. Избегайте недорогих металлических украшений или амулетов, которые могут содержать кадмий или свинец..

Дети

  1. Полностью удалите свинец из мест, где дети живут, играют или учатся..

  2. Держите детей подальше от мест, где есть отшелушивание краски..

  3. Дома, школы и другие здания, окрашенные краской на основе свинца (особенно старой краской), являются потенциальными источниками воздействия, тем более если краска трескается или отслаивается..

  4. Не допускайте того, чтобы дети прикладывали руки ко рту (пыль, почва и т.д.)..

  5. Не позволяйте детям жевать кусочки краски или лизать окрашенные поверхности. .

  6. Не позволяйте детям играть на голой земле. По возможности, обеспечьте их песочницами. Закрывайте песочницы, когда они не используются, чтобы кошки не использовали их в качестве туалета..

  7. Переместите игровые площадки подальше от голой почвы (без травы) и от стен дома..

    ____

  8. Часто мойте руки водой с мылом. Всегда мойте руки перед едой и сном (CDC)..

  9. Часто мойте бутылочки, пустышки и игрушки детей (с мылом)..

  10. Часто пылесосьте, вытирайте пыль и устраняйте присутствие свинецсодержащих предметов, таких как жалюзи и украшения в доме..

  11. Регулярно мойте полы, подоконники и другие поверхности влажным способом..

  12. Узнайте, какие продукты могут содержать свинец, и избегайте их употребления. .

  13. Следите за тем, чтобы дети ели питательную пищу с высоким содержанием железа (Fe), витамина С и кальция (Ca), которые помогут уменьшить поглощение свинца, если ребенок подвергается воздействию. При достаточном количестве железа и кальция в организме усваивается меньше свинца, а витамин С помогает накапливать железо. .

    ____

  14. Информируйте детей и учителей о рисках. .

  15. Воздействие свинца на детей часто трудно заметить. У большинства детей нет явных непосредственных симптомов (CDC). .

  16. Во многих случаях дети подвергаются воздействию более чем одного источника. Вот почему оценка распределения источников, а также комплексные усилия по улучшению знаний, изменению рискованного поведения и мониторингу уровня свинца в крови имеют решающее значение для защиты детей..

  17. Анализ крови на свинец — лучший способ определить, подвергался ли ребенок воздействию свинца. Существуют 2 типа анализа крови (палец, пятка или вена) (CDC). .

  18. Профилактика воздействия свинца (CDC):.

    1. Первичная профилактика заключается в устранении опасностей, связанных со свинцом, из окружающей среды до того, как ребенок подвергнется воздействию свинца. Это наиболее эффективный способ гарантировать, что дети не испытают вредных долгосрочных последствий воздействия свинца..

    2. Вторичная профилактика включает в себя анализ крови на содержание свинца, последующий уход и направление к врачу. Это остается важной системой безопасности для детей, которые, возможно, уже подверглись воздействию свинца..

  19. Любое количество свинца в крови означает, что ребенок подвергался воздействию свинца и все еще может подвергаться воздействию свинца в окружающей среде. Даже низкий уровень свинца в крови может негативно сказаться на здоровье ребенка и должен вызывать беспокойство (CDC). .

  20. Имеются рекомендуемые действия в зависимости от уровня свинца в крови..

  21. Проводите последующие анализы крови на содержание свинца с рекомендуемыми интервалами в зависимости от возраста ребенка (CDC). .

  22. Раннее выявление свинца в крови является ключом к снижению долгосрочных последствий воздействия свинца (CDC).

Беременные и кормящие

  1. Устраните риски, возникающие в пренатальный период. .

  2. Беременным матерям следует проводить тестирование уровня свинца в крови при наличии факторов риска. Следует определить источники поступления..

  3. Матери должны получать улучшенное питание и иметь хорошее состояние здоровья, включая при необходимости добавки кальция и железа. .

  4. Имеются некоторые доказательства того, что потребление кальция матерью может снизить воздействие свинца на развивающийся плод и ребенка, кормящегося грудью..

  5. Матери должны продолжать получать такую поддержку и после рождения ребенка, чтобы обеспечить наилучшее здоровье и развитие в течение первой тысячи дней жизни ребенка – критического окна для роста..

Прочее

  1. При покупке нового аккумулятора для машины, отвезите старый аккумулятор вашему дистрибьютору или в пункт утилизации, имеющий на это разрешение, а не выбрасывайте и не позволяйте утилизировать его в неофициальных или не имеющих разрешения пунктах..

  2. Гончарам следует заменить свинец в керамической глазури и посуде более безопасными альтернативами. Существует множество альтернатив этилированной глазури в керамике. .

  3. Проводите постоянные кампании по просвещению общественности об опасностях и источниках воздействия свинца с прямыми обращениями к родителям, школам, молодежным ассоциациям, общественным лидерам и медицинским работникам (ООН)..


Факты

  1. В период с 1990 по 2017 год воздействие свинца на здоровье во всем мире выросло почти на 40%, при этом в странах со средним уровнем дохода наблюдался самый высокий рост (ООН)..

  2. ВОЗ относит свинец к числу 10-ти основных заболеваний, бремя которых для здоровья детей обусловлено изменяемыми факторами окружающей среды.

  3. Свинец является одним из наиболее широко распространенных тяжелых металлов в различных элементах окружающей среды..

  4. У свинца есть важные свойства, такие как мягкость, податливость, пластичность, плохая проводимость и устойчивость к коррозии и это, по-видимому, затрудняет отказ от его использования..

  5. Свинец обнаружен в воздухе населенных пунктов в России, где живет до 44 млн. граждан (1/3 населения страны)..

  6. Воздействие может происходить от контакта со свинцом в воздухе, бытовой пыли, почве, воде и коммерческих продуктах..

Еда

  1. В организме человека усваивается в среднем 10% свинца, у детей 30-40%. Младенцы могут поглощать около 50% проглоченного свинца..

  2. Многие растения накапливают свинец, который передается по пищевым цепям и обнаруживается в мясе и молоке сельскохозяйственных животных..

  3. В растениях свинец накапливается в основном в корневой системе, дальше уже в стеблях и листьях. .

  4. Наибольшее содержание свинца обнаруживается в растительной продукции, выращенной вблизи промышленных центров и крупных автомагистралей..

  5. Особенно чувствительны к загрязнению свинцом – овес и клевер..

  6. Установлено, что при хранении картофеля в гараже (частое явление) в корнеплодах увеличивается содержание тяжелых металлов, в частности свинца..

  7. Специи со свинцовой примесью и керамика со свинцовой глазурью могут в значительной степени способствовать повышению уровня свинца в крови у детей и взрослых (ООН)..

    _____

  8. Источником отравления свинцом могут стать некоторые консервные банки, так как их элементы соединяются друг с другом припоем, содержащим свинец. Такие банки легко отличить по гофрированному шву и соединительной линии серебристо-серого цвета с неправильными очертаниями. .

  9. Было обнаружено, что свинец мигрирует из банок в консервированные овощи, несмотря на наличие внутренних покрытий (ООН)..

  10. Чем дольше хранятся консервы, тем больше вероятность в них высокого содержания свинца. Известны случаи, когда при длительном хранении свинца накапливалось до 3 мг/кг. Особенно велико его содержание может быть в консервированных кислых продуктах: томатах, фруктовых соках и др..

  11. Анализ данных FDA (EDF’s analysis) обнаружил свинец в 98% консервированных фруктах по сравнению с 3% в свежих или замороженных видах. .

  12. Анализ данных FDA (EDF’s analysis) обнаружил свинец в 98% консервированных фруктах по сравнению с 3% в свежих или замороженных видах. .

  13. Свинец может попасть в наши продукты питания, потому что: 

    1. Свинец может оседать или поглощаться в почве растениями (фрукты, овощи, зерно) или растениями, используемыми в качестве ингредиентов в пище, включая пищевые добавки. 

    2. Свинец, попавший в растения или попавший на них, не может быть полностью удален промывкой или другими этапами пищевой промышленности. 

    3. Свинец, содержащийся в растениях или воде, также может попадать в организм и поглощаться животными, которых мы едим, а затем передаваться нам. 

    4. Свинец может непреднамеренно попадать в пищевые продукты в процессе производства. Например, водопровод, содержащий свинец, может загрязнить воду, используемую в производстве продуктов питания. 

    5. Свинец в керамике, контейнерах для хранения, кастрюлях и поверхностях для приготовления пищи может проникать или выщелачиваться в пищу и напитки.

Специи

  1. Свинец может попасть в специи разными способами: 

    • Специи, выращенные вблизи плавильных заводов, заводов по производству аккумуляторов и свинцовых шахт.

    • Свинец, который осаждается в почве и воде в результате загрязнения воздуха и внесения удобрений, может попадать в пищевые системы и специи. 

    • Свинец также может быть частью оборудования для измельчения специй, загрязняя продукты, которые проходят через него. 

    • В некоторых случаях свинец специально добавляют в специи, чтобы усилить цвет и вес (фальсификат).

  2. Исследование показало, что более 50% специй из 1 496 образцов (50 видов из 41 страны), собранных в Нью-Йорке, имели обнаруживаемые уровни свинца, причем более 30% имели концентрации более 2 промилле на основе лабораторного анализа (при 0,5 промилле FDA отзывает продукт или ведет расследование). Самые высокие концентрации свинца были обнаружены в специях, закупленных в Грузии, Бангладеш, Пакистане, Непале и Марокко (2019)..

  3. Другое исследование, проведенное в Северной Каролине (США, 2011-2018), показало, что почти 30% образцов содержали свинец ≥ 1 промилле (ООН)..

  4. В Бангладеш свинцовое загрязнение куркумы представляет значительный риск для здоровья. Недавно стэнфордские исследователи обнаружили фальсификацию на основе свинца в 7 из 9 районов, производящих куркуму. Их данные свидетельствуют о том, что производители добавляют свинец, чтобы усилить желтый цвет, который потребители считают признаком качества куркумы. Некоторые концентрации превышали национальный предел до 500 раз (считается, что это началось в 1980-х и продолжается до сих пор)..

  5. Другие исследования выявили зараженные свинцом специи в Пакистане, Ливии, Польше, Гане, Нигерии и Турции (перечень не является исчерпывающим). .

Вода

  1. Свинцовые трубы в старых коммуникациях раньше имели два существенных преимущества перед железными – они служили намного дольше (35 лет вместо 16), и, поскольку свинец более пластичен, трубы можно было легче изгибать..

  2. Степень растворения свинца в воде зависит от температуры, рН и времени, в течение которого вода соприкасается с разъедающими свинцовыми трубами. По оценкам, в США 6,1 миллиона домов все еще используют свинцовые трубы..

  3. Агентство по охране окружающей среды США установило нулевой предел воздействия свинца в воде..

  4. Собранная дождевая вода из стока с крыши может содержать свинец, если на крыше или в резервуаре для хранения есть свинцовые загрязнения..

Дом

  1. Бытовая пыль может быть основным источником свинца в домах и зданиях..

  2. У взрослых около 35-40% вдыхаемой свинцовой пыли оседает в легких и около 95% этой пыли попадает в кровоток. .

  3. Свинец часто используется в керамике и кухонной посуде в качестве глазури, защищая глиняную посуду от коррозии. .

  4. Кислые продукты, такие как сок лайма и томата, а также приготовление пищи на высокой температуре приводят к тому, что свинец легче вымывается из керамики в блюда и напитки. .

  5. Исследование в США показало, что почва вблизи фундаментов зданий и рядом с множественными улицами имеет более высокое содержание свинца, чем почва посреди дворов или детских площадок (строительный мусор с краской, транспорт)..

  6. Когда свинец оседает на поверхность почвы, он накапливается в верхнем слое на 2-5 см. Дополнительно свинец также будет концентрироваться в очень мелких частицах почвы, которые прилипают к коже и одежде и образуют воздушную почвенную пыль, образуя еще один путь воздействия на человека..

Краска

  1. Краска, содержащая свинец, приобретает определенные свойства, такие как цвет, устойчивость к коррозии или повышенная скорость высыхания. .

  2. Содержание свинца в краске может быть разным и составлять от менее 90 ppm до более 100000 ppm (или 100 000 мг/кг или 100 000 частей на миллион). .

  3. Старая свинцовая краска может привести к опасным уровням свинца в бытовой пыли и почве..

  4. Ухудшающаяся свинцовая краска и содержащаяся в бытовой пыли свинцовая краска, являются основными причинами хронического отравления свинцом..

  5. Когда поверхность, ранее окрашенная свинцовой краской, шлифуется или очищается при подготовке к перекраске, образуется очень большое количество пыли, загрязненной высоким содержанием свинца. Попадание и вдыхание этой пыли представляет особенно серьезную опасность для здоровья всех, кто подвергается воздействию, но особенно для детей и беременных женщин..

  6. Проанализировано более 3 500 видов масляных красок в 9 странах. Результаты показали наличие свинца как минимум в 30% образцов краски, отобранных в каждой из участвовавших стран..

  7. В России:

    1. Было тестирование в 2016 и 2019 году.

    2. Около 4060% красок содержали свинец.  

    3. Верхний предел содержания свинца уже уменьшается (в 2016 — самое высокое содержание свинца 50 000 ppm), запредельно опасных красок теперь меньше. 

    4. Стала появляться маркировка о содержании свинца.

  8. В США 24 миллиона единиц жилья имеют значительные опасности (из-за краски со свинцом). Почти 4 миллиона из них с маленькими детьми (ООН)..

  9. В красках Холи (Holi) особое внимание следует уделять уровню свинца и эндотоксинов, поскольку их последствия представляют серьезную угрозу здоровью. Было обнаружено свинца в 2 раза выше стандарта FDA, а уровень эндотоксинов в 35  раз превышает норматив FDA. К тому же краски Холи содержат PM10 (твердые частицы), которые могут вызывать воспаление..

  10. Одно исследование показало, что поглощенный кожей свинец может быть обнаружен в поте, крови и моче в течение 6 часов после нанесения на кожу..

  11. Отмечены случаи развития рака анального канала и промежности при употреблении газет в качестве туалетной бумаги. Канцерогенным эффектом обладает свинец, входящий в состав типографской краски..

  12. Только 48% стран подтвердили, что у них действуют юридически обязательные меры контроля за производством, импортом, продажей и использованием свинцовых красок (2023)..

  13. Принятый нормативный предел содержания свинца в красках (ООН):

    • 90 ppm в Индии, Канаде, Китае, Непале, США, Танзания, Ирак и др., 

    • 100 ppm в Швейцарии, Таиланде, Танзании и др,

    • 600 ppm в Аргентине, Бразилии, Иордании, Мексике, Чили, Южной Африке и др,

    • 5 000 ppm в Россиии (включая бытовое применение)[1],[2].

  14. Все чаще производители красок публично заявляют, что можно исключить добавки свинца во всех типах красок (ООН)..

Здоровье

  1. Воздействие свинца может вызвать рак. На основе исследований на людях и животных Международное агентство ВОЗ по исследованию рака (МАИР) классифицировало свинец как вероятно канцерогенный для человека (группа 2А),  из-за связи с повышенным риском рака легких, желудка и мозга (глиомы)..

  2. Свинец накапливается в организме и поражает практически все органы и системы. Токсическое действие свинца может приводить к хроническим нарушениям и подрывать здоровье у представителей всех возрастных групп, но особенно уязвимыми являются дети раннего возраста. Это объясняется тем, что еще не сложившаяся нервная система ребенка в большей степени подвержена токсическому действию свинца, даже если его концентрация не настолько высока, чтобы вызвать явные симптомы и признаки отравления (ВОЗ).

  3. Согласно ВОЗ: “Не существует известного уровня воздействия свинца, который считался бы безопасным”..

  4. Подобно кальцию, который он имитирует, свинец накапливается в зубах и костях, где со временем накапливается, чтобы высвобождаться в кровоток в сложных ситуациях, например, во время беременности, или при переломе кости, или при низком уровне кальция в крови. .

  5. Взрослые с определенными факторами риска могут быть более восприимчивы к токсичности; к ним относятся дефицит кальция и железа, старость, заболевания органов, на которые воздействует свинец (например, мозг, почки), и, возможно, генетическая восприимчивость. Различия между мужчинами и женщинами в уязвимости к свинцу также были обнаружены..

  6. У взрослых уровень свинца в крови неуклонно увеличивается с возрастом..

  7. В лёгких этот металл абсорбируется гораздо легче..

  8. Почти половина из 2 миллионов жизней (≈50%), скончавшихся в результате воздействия известных химических веществ в 2019 году, была вызвана воздействием свинца (ВОЗ, 2021)..

  9. Считается, что аюрведические лекарства сильно загрязнены тяжелыми металлами. В одном недавнем исследовании оценивался уровень свинца в крови потребителей аюрведических лекарств. Из 115 участников у 40% был обнаружен повышенный уровень свинца в крови 10 мкг/дл или выше, а у 9,6% уровень свинца в крови превышал 50 мкг/дл..

  10. Согласно рекомендации ВОЗ, в отношении всех лиц с концентрацией свинца в крови ≥ 5 мкг/дл следует установить источник (источники) попадания свинца в организм и принять соответствующие меры для снижения и полного прекращения воздействия свинца..

    ______

  11. Каждый атом свинца, попадающий в организм человека — обязательно будет связан с молекулой в организме (то есть атом свинца свяжет одну биологически важную молекулу, независимо от химического окружения этого атома свинца). Это значит, что свинец имеет высокую акцепторную активность, то есть он готов принимать электроны на свои вакантные орбитали с любых источников электронов (какими являются молекулы в организме, содержащие такие электронодонорные атомы как азот, кислород, фосфор, серу, белки, нуклеиновые кислоты, фосфолипиды, ферменты и т.д.).

  12. Свинец изменяет высвобождение нейромедиаторов. Когда кальций (Ca2+) поступает в нейрон, нейрон высвобождает нейромедиаторы, чтобы послать сигнал следующему нейрону. Свинец (Pb2+) может вмешиваться в этот процесс двумя способами. Когда свинец блокирует поступление кальция в нейрон, нейрон выделяет меньше нейромедиатора и посылает более слабый сигнал следующему нейрону. Свинец также может вызывать аномальное высвобождение нейромедиаторов при отсутствии кальция.

Дети

  1. Согласно новому новаторскому анализу и исследованиям, примерно 1 из 3 детей — примерно до 800 миллионов во всем мире – имеют уровень свинца в крови на уровне или выше 5 микрограммов на децилитр (мкг/дл), уровень, который CDC, определили как повод для действий (ООН, 2020)..

  2. Недавний систематический обзор фактических данных объединил результаты скрининга из 34 стран, представляющих 2/3 населения мира. По оценкам исследования, у 48,5% детей в обследованных странах уровень свинца в крови превышает 5 мкг/дл. Уровни воздействия сильно различались, например, в Танзания и Колумбия не выявили ни одного ребенка с уровнем в крови выше 5 мкг/дл, а в Пакистане более 70% детей имели высокий уровень свинца в крови (Lancet, 2021)..

  3. Даже такое низкое содержание свинца в крови, как 3,5 мкг/дл, может вызывать у детей снижение умственных способностей, поведенческие расстройства и трудности в обучении. (ВОЗ, 2022)..

  4. Примерно у 500 000 детей в США уровень свинца в крови равен или превышает 3,5 мкг/дл (CDC)..

  5. Никакой уровень воздействия свинца или содержания свинца в организме не является безопасным для детей. Даже низкие уровни свинца были связаны с вредными изменениями в интеллекте, поведении и здоровье. Дети подвергаются наибольшему риску, потому что они все еще развиваются физически и умственно (CDC)..

    _____

  6. Подростковая преступность, насилие и противозаконность были связаны с воздействием свинца в дошкольных учреждениях. И наоборот, снижение среднего уровня свинца в крови у дошкольников с более 10 мкг/дл до менее 5 мкг/дл было связано со значительным снижением уровня преступности, при этом число арестов несовершеннолетних за насильственные преступления и имущественные преступления снизилось на целых 50%. .

  7. Дети, подвергшиеся воздействию свинца, “менее добросовестны, менее организованы, менее скрупулезны. Они немного менее приятны; они не так хорошо ладят с другими. Они более невротичны, а это значит, что у них более высокая склонность испытывать негативные эмоции” (Vox)..

  8. Воздействие свинца может создать трудности в обучении и проблемы, которые влияют на исполнительное функционирование детей, контроль импульсов и уровень агрессии. Эти состояния часто необратимы и, как показывают исследования, могут повлиять на вероятность возникновения трудностей в обучении и поведении, насилия и преступности во взрослом возрасте (ООН)..

  9. Воздействие свинца на здоровье более вредно для детей в возрасте до 6 лет, поскольку их организм все еще быстро развивается..

  10. У детей в возрасте 1-3 года, как правило, самый высокий уровень свинца в крови, возможно, потому, что в этом возрасте они начинают ходить и исследовать окружающую среду, и они используют свой рот в своих исследованиях. .

  11. У детей уровень свинца в крови обычно достигает пика примерно в 18-24 месяца..

  12. У младенцев и детей мозг является главной мишенью..

  13. Воздействие свинца на детей продолжается на протяжении всей их жизни..

  14. Многие факторы влияют на то, как организм ребенка справляется с воздействием свинца, в том числе следующие:

    • Возраст ребенка

    • Состояние питания

    • Источник воздействия свинца

    • Продолжительность воздействия на ребенка

    • Наличие других сопутствующих заболеваний

  15. Свинец влияет на детей больше, чем на взрослых: 

    • Потенциальных негативных последствий гораздо больше у детей, чем у взрослых. 

    • Мозг ребенка растет быстрее всего в первые годы детства, когда каждую секунду образуются тысячи нейронных связей. Воздействие свинца может существенно повлиять на этот сложный, важный и деликатный процесс. 

    • Воздействие свинца в раннем возрасте может перепрограммировать гены, что может привести к изменению экспрессии генов и связанному с этим повышенному риску заболеваний в более позднем возрасте.

    • Всасывание свинца в желудочно-кишечном тракте усиливается в детском возрасте. До 50% проглоченного свинца поглощается детьми по сравнению с 10% у взрослых (беременные женщины также могут поглощать больше свинца).

    • Младенцы и маленькие дети поглощают примерно в 4-5 раз больше свинца, который попадает в их организм, чем взрослые. 

    • Риск попадания загрязненных свинцом почв и пыли также выше из-за того, что дети играют на открытом воздухе и находятся ближе к земле, особенно когда они учатся ходить и ползать.

  16. Свинец можно найти во всей среде, в которой живут дети — в воздухе, которым они дышат, в воде, которую они пьют, в почве, по которой они ходят и ползают, в пище, которую они едят, в краске на стенах, к которым они прикасаются, и даже в некоторых игрушках, с которыми они играют..

  17. Типичный ребенок в возрасте 1-6 лет ежедневно поглощает 100-400 миллиграммов домашней пыли и почвы, а дети которые имеют расстройство под названием пикацизм (всё в рот), количество проглоченного имеют значительно выше..

  18. Отравление свинцом (сатурнизм) – наиболее распространённый вид отравлений тяжёлыми металлами. Обычно заболевание наблюдается у детей (1-5 лет). Свинец, как правило, попадает в организм человека при вдыхании свинецсодержащей пыли, что вызывает психотропное, нейротоксическое и гемолитическое действия. Характеризуется поражением всех отделов головного мозга..

    _____

  19. Дети могут отравиться, если будут жевать поверхности, покрытые свинцовой краской, такие как подоконники и края дверей. Она особенно опасна для детей, потому что имеет сладкий вкус (в Древнем Риме свинцовый сахар широко использовался как подсластитель)..

  20. Игрушки, окрашенные свинцовыми красками, также могут иметь сладкий вкус, что еще больше побуждает детей держать их во рту..

  21. Как показали исследования Международной сети по ликвидации загрязнителей (IPEN, 2020), свинец содержится в 18% детских товаров в России и в соседних странах..

  22. Американское исследование почти 500 брендов детских смесей и детского питания показало, что более 30% из них имеют обнаруживаемый уровень свинца. Присутствовало также множество других загрязняющих веществ, таких как мышьяк, ртуть, пестициды и акриламиды (ООН)..

  23. Родители, чья профессия связана со свинцом, часто приносят домой загрязненную пыль на своей одежде, волосах, руках и обуви, тем самым непреднамеренно подвергая своих детей воздействию токсичного вещества.

  24. В апреле 2019 года ООН сообщила о результатах крупнейшего на сегодняшний день общенационального репрезентативного исследования свинца в крови в Грузии, которое показало, что: 

    • 41% детей в возрасте 2-7 лет имели уровень свинца в крови на уровне или выше 5 мкг/дл; 

    • 25% детей (2-7 лет) имели от 5 до 10 мкг/дл, 

    • 16% детей — выше или равен 10 мкг/дл. 

    В трех регионах более 60% детей имели повышенный уровень свинца в крови.

  25. Метаанализ в Индии обобщил результаты 31 индивидуального исследования, отражающего уровни свинца в крови 5 472 человек в 9 штатах, и показал, что средний уровень свинца в крови составляет 6,86 мкг/дл для детей и 7,52 мкг/дл для взрослых без известного профессионального воздействия..

  26. Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) сообщают: “Безопасного уровня свинца в крови у детей не выявлено. Было показано, что даже низкий уровень свинца в крови влияет на IQ, способность уделять внимание и успеваемость … Последствия воздействия свинца не поддаются коррекции. Отсутствие выявленного уровня свинца в крови без вредных последствий в сочетании с доказательствами того, что эти последствия, по-видимому, необратимы, подчеркивает критическую важность первичной профилактики”..

  27. Помимо эффектов развития, характерных только для маленьких детей, последствия для здоровья взрослых аналогичны тем, которые наблюдаются у детей, хотя пороговые значения, как правило, выше..

Игрушки

  1. Когда игрушки или другие предметы окрашены свинцовой краской, дети их могут жевать и напрямую проглатывать засохшую краску, загрязненную свинцом. .

  2. Свинец разрешено использовать в пластиковых игрушках для стабилизации молекул при нагревании. Но когда пластик подвергается воздействию солнечного света, воздуха или моющих средств, химическая связь между свинцом и пластиком разрушается и образуется пыль. Маленький ребенок может дотронуться до пластиковой игрушки, а затем проглотить пыль, засунув пальцы в рот (CDC)..

  3. В 2007 году миллионы игрушек, сделанных в Китае, были отозваны из нескольких стран из-за опасностей для здоровья (включая свинцовую краску)..

  4. В США за последние годы было выпущено несколько отзывов игрушек, в том числе 150 миллионов металлических игрушечных украшений (2004) и 967 000 игрушек (2007). Другие продукты, содержащие свинец, включали цветные карандаши, мел и одежду..

  5. У 4-летнего мальчика в США развилась смертельная энцефалопатия после того, как он проглотил брелок в форме сердца, который был бесплатным подарком при покупке спортивной обуви. Тот факт, что брелок был проглочен, стало известно только тогда, когда ребенок уже был тяжело болен. Позднее выяснили, что брелок на 67% состоял из свинца (по весу), а концентрация свинца в крови у ребенка была 180 мкг/дл. Производителю обуви пришлось отозвать 300 000 браслетов-оберегов (ООН)..

Беременные и кормящие

  1. Свинец также передается через грудное молоко, когда свинец присутствует у кормящей матери..

  2. Исследования показывают, что свинец может проникать через плаценту матери и влиять на развивающийся плод..

  3. Беременные женщины также могут поглощать больше проглоченного свинца, чем другие взрослые..

Косметика

  1. В 2007 году Кампания за безопасную косметику опубликовала отчет «Ядовитый поцелуй: Проблема свинца в губной помаде». Более половины из 33 протестированных фирменных помад содержали обнаруживаемые уровни свинца. И ни одна из этих помад не содержит свинца на этикетках продуктов. .

  2. Далее, уже в 2009 году, Управление по контролю качества пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) опубликовало исследование в ответ на этот отчет. Оно обнаружило свинец во всех 20 протестированных помадах на уровнях от 0,09 до 3,06 промилле — это более чем в 4 раза выше, чем самый высокий уровень свинца, о котором сообщалось в исследовании Кампании за безопасную косметику в 2007 году. .

Бензин

  1. Согласно исследованию, половина населения США (50%) подвергалась воздействию существенно вредных уровней свинца в раннем детстве – главным образом от автомобильных выхлопов, чье загрязнение свинцом достигло пика в 1970-х годах и вызвало широко распространенную потерю когнитивных способностей..

  2. Свинцовые остатки от сгорания этилированного бензина остаются в окружающей среде в очень больших количествах, особенно в городских районах и вокруг автомобильных дорог..

  3. В России до сих пор во многих местах используются антидетонационные добавки (тетраэтилсвинец для повышения октанового числа бензина), которые продолжают наносить ущерб здоровью население (МГУ, 2021)..

  4. Этилированный бензин (тетраэтилсвинец) по-прежнему применяется в качестве присадки к некоторым видам авиационного топлива, что приводит к воздействию свинца на организм людей, проживающих поблизости к аэродромам..

  5. Самолеты с поршневыми двигателями в настоящее время являются крупнейшим единственным оставшимся источником свинца в воздухе. .

  6. Исследователи проанализировали 17 000 образцов крови, взятых в 2011-2020 годах у детей в возрасте до 18 лет, которые жили в радиусе 1,5 мили от аэропорта. Исследование показало, что у тех, кто жил в полумиле от Рид-Хиллвью, уровень свинца в крови был значительно выше, чем у тех, кто жил дальше. .

  7. Примерно 50% свинца выбрасываемого антропогенными источниками (в результате деятельности человека) выбрасываются в атмосферу в процессе сжигания нефти и бензина. При этом происходит оседание различных производных свинца (в том числе на почву)..

Аккумуляторы

  1. Более 3/4 (≈85%) глобального потребления свинца приходится на производство свинцово-кислых аккумуляторов для моторного транспорта..

  2. В среднем свинцово-кислотный аккумулятор содержит 10 кг свинца (ВОЗ)..

  3. Большая часть свинца для нужд мирового хозяйства получается в результате переработки вторсырья (в основном из переработанных автоаккумуляторов)..

  4. Почти весь свинец, используемый в свинцово-кислотных батареях, может быть восстановлен и переработан. .

Охота и рыболовство

  1. Ежегодно около 100 000 тонн свинца попадает в окружающую среду Европы в результате спортивной стрельбы (79%), охоты (14%) и рыболовства — 7% (ECHA)..

  2. Люди, которые едят животных, на которых охотятся свинцовыми пулями, могут подвергаться риску воздействия свинца. Пули, застрявшие в организме редко вызывают значительные уровни свинца, но пули, застрявшие в суставах, являются исключением, так как они ухудшаются и со временем выделяют свинец в организм..

  3. Согласно исследованию, 1,1% из 736 человек, потребляющих мясо дикой дичи, имели свинец в крови ≥ 5 мкг/дл (2008)..

  4. Контакт с боеприпасами является источником воздействия свинца. .

  5. По состоянию на 2013 год производство боеприпасов на основе свинца является вторым по величине ежегодным использованием свинца в США, на его долю приходится более 84 800 метрических тонн, потребленных в 2013 году, уступая только производству аккумуляторных батарей..

  6. Загрязнение от сильно используемых оружейных полигонов вызывает беспокойство у тех, кто живет поблизости..

  7. Свинцовые рыболовные грузила накапливаются в реках, ручьях, прудах и озерах..

  8. Многие миллионы водоплавающих птиц, которые глотают свинцосодержащую дробь или грузила, заражены или отравлены свинцом — и, в свою очередь, заражают хищников, которые их съели, включая людей (вторичное отравление) (ООН)..

Скот и домашние животные

  1. Сельскохозяйственные животные, такие как коровы и лошади, а также домашние животные также подвержены воздействию токсичности свинца. .

  2. Источники воздействия свинца на домашних животных могут быть такими же, как и те, которые представляют угрозу для здоровья людей, такие как краска и жалюзи (пыль), и иногда есть свинец в игрушках, сделанных для домашних животных. .

  3. Отравление свинцом у домашней собаки может указывать на то, что дети в одном доме имеют риск повышенного уровня свинца (пыль)..

  4. У насекомых свинец накапливается преимущественно в хитиновом покрове, у птиц в перьях, у позвоночных в костной ткани, у млекопитающих в печени и головном мозге..

Прочее

  1. Свинец все еще часто добавляют в пластиковую изоляцию электрических проводов для повышения долговечности. Содержание свинца в электрических проводах часто колеблется до 4 000 частей на миллион (ppm). При сжигании пластиковой проволоки образуется большое количество дыма, содержащего свинец. .

  2. Красители, содержащие свинец, используются для всех видов цветных полимеров (цветной пластик), придавая окраску от желтого до красного..

  3. Было обнаружено, что свинцовые грузики на диски для балансировки колес скапливаются на дорогах и автомагистралях, попадая в сток воды через канализацию. .

  4. Игровые поля с искусственным газоном также могут содержать потенциально нездоровый уровень свинцовой пыли, особенно старые..

  5. Была протестирована одежда ведущих брендов. Обнаружено, что у 20% были повышенные уровни токсичных веществ, включая свинец, PFAS и фталаты. Некоторые уровни были настолько высокими, что одежду можно было считать опасными отходами..

  6. Наиболее серьезные техногенные аномалии свинца наблюдаются на территориях металлургических заводов, аккумуляторных производств, предприятий по добыче и переработке свинецсодержащих руд (с распространенностью от 10 до 100 км²)..

  7. Присутствующий в атмосфере свинец оседает на листве и переносится в почву с дождевой водой или опадающими листьями. Следовательно, организмы в лесной экосистеме могут подвергаться воздействию особенно высоких концентраций свинца..

  8. Орешник, ель и сосна способны накапливать очень большие количества этого металла наравне с грибами, мхами и лишайниками..

  9. Примерно 80% из 120 городов России, по данным Росгидромета, имеют превышение концентраций содержание свинца в почвах в 10 и более раз..

  10. Свинцовые белила применяют для производства шпатлевки, в технологии цемента и свинцово карбонатной бумаги. .

  11. Борат свинца используют для сушки картин и лаков, а вместе с другими металлами – в качестве покрытий стекла и фарфора..

  12. Нитрат свинца – в промышленности его используют в спичечном производстве, крашении и набивке текстиля, окраске рогов и гравировке..

Руководителям

  1. Потери, связанные со снижением IQ на 5 пунктов (например, как со свинцом). Потеря 5 баллов по всей популяции может привести к увеличению доли населения с умственными недостатками на 57%. Снижение более чем на 5 пунктов может сократить долю населения, признанного обладающим исключительным интеллектом, более чем на 50%. Это имеет огромные последствия как для способности общества предоставлять программы коррекционного или специального образования, так и для их будущего руководства (ООН).

  2. Широко распространенное снижение когнитивных способностей у большого числа людей в городе или стране приводит к снижению творческой и экономической производительности во всех обществах (ООН)..

  3. Если нынешние выбросы свинца в результате этой деятельности продолжатся, то в течение следующих 20 лет в окружающую среду будет выброшено примерно 1,9 миллиона тонн свинца (ECHA)..

  4. Обзор загрязнения почв в Китае за 1979-2016 годы показывает, что характер загрязнения почв меняется вместе с экономическим развитием страны, политикой в отношении этилированного топлива и моделями сжигания угля..


Источники материала

  1. Детский фонд ООН (ЮНИСЕФ при ООН, 2021): https://www.unicef.org/stories/7-things-know-about-lead-exposure  

  2. Детского фонда ООН (фундаментальное исследование ЮНИСЕФ при ООН, 2020): https://www.unicef.org/reports/toxic-truth-childrens-exposure-to-lead-pollution-2020

  3. Программа ООН по окружающей среде (ЮНЕП при ООН, 2020): https://wedocs.unep.org/bitstream/handle/20.500.11822/33807/ARIC.pdf

  4. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ, 2021): https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/lead-poisoning-and-health

  5. Эндокринное общество и IPEN (фундаментальный доклад, 2020):

  6. Европейское химическое агентство (ECHA): https://echa.europa.eu/hot-topics/lead-in-shot-bullets-and-fishing-weights

  7. Европейская комиссия (HBM4EU, 2022):

  8. Федеральное агентство министерства здравоохранения США (CDC, 2021):

  9. Правительство Канады: www.canada.ca/en/health-canada/services/environmental-workplace-health/reports-publications/environmental-contaminants/human-biomonitoring-resources/lead-canadians.html

  10. Институт охраны труда Немецкого юридического агентства по страхованию от несчастных случаев (IFA): https://gestis-database.dguv.de/data?name=008510

  11. Роспотребнадзор (2022): fcrisk.ru/sites/default/files/upload/conference/2202/fcrisk_conf_2022-05_materials-1.pdf

  12. Институт фундаментальной медицины и биологии КФУ Минздрава России (2015): https://kpfu.ru/staff_files/F115812789/Uch.POSOBIE__pitanie_GRANT.pdf

  13. Валерий Петросян (эксперт ООН по химической безопасности, книга, 2017): https://disk.yandex.ru/i/1OU94_sPPsOU3Q

  14. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ, 2023): www.who.int/ru/news-room/questions-and-answers/item/chemical-safety-lead-poisoning

  15. Международная сеть по ликвидации загрязняющих веществ IPEN и ООН (20221): https://ipen.org/sites/default/files/documents/ipen-gender-chemicals-report-v1_6ew-ru.pdf

  16. Фонд борьбы с раком молочной железы (Breast Cancer Fund and Commonweal, 2009): https://www.safecosmetics.org/wp-content/uploads/2015/02/Pretty-Scary.pdf

  17. Nature (2021): https://www.nature.com/articles/s41370-021-00389-3.epdf

  18. The Lancet (2021): thelancet.com/journals/lanplh/article/PIIS2542-5196(20)30278-3/fulltext

  19. University of Plymouth (UK, 2018): https://www.plymouth.ac.uk/news/recycled-electrical-products-lead-to-hazardous-chemicals-appearing-in-everyday-items

  20. GreenWomen, SAICM при ООН (2022): http://www.greenwomen.kz/pdf/women_health.pdf

  21. Green Science Policy Institute, Sixclasses:

  22. Федеральное агентство министерства здравоохранения США (CDC):

  23. Международная сеть по устранению загрязнителей (IPEN, 2020): https://ipen.org/sites/default/files/documents/ipen-global-lead-report-2020-v1_3a-en.pdf

  24. Национальная медицинская библиотека США (PubMed, 2022):

  25. Vox (2022): https://www.vox.com/future-perfect/22834666/lead-exposure-poisoning-developing-countries

  26. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ, 2019):

  27. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ, 2021): https://apps.who.int/iris/rest/bitstreams/1365634/retrieve

  28. The Mercury News (2022): https://www.mercurynews.com/2022/02/05/8943154/

  29. Рабочая группа по охране окружающей среды (EWG, 2021): ewg.org/news-insights/news/2021/10/study-lead-detected-more-half-us-kids-under-age-6

  30. Детский фонд ООН (ЮНИСЕФ при ООН, 2020): https://www.unicef.org/moldova

  31. Invitro: https://www.invitro.ru/analizes/profi/717/4233/

  32. Википедия англ. («Свинец»): https://en.wikipedia.org/wiki/Lead

  33. Валерий Петросян (эксперт ООН по химической безопасности, 2020-2022):

  34. Международная сеть по устранению загрязнителей IPEN и Эко-Согласие (2021): http://www.ecoaccord.org/news2021/ILPPW-2021-presentation-27-10-2021.pdf

  35. Википедия рус/англ («Отравление свинцом»):

  36. The Tot Baby Corp: https://www.thetot.com/ingredients-we-avoid/

  37. Международная сеть по ликвидации загрязняющих веществ (IPEN, 2022): https://ipen.org/projects/eliminating-lead-paint/lead-levels-paint-around-world

  38. Международная сеть по ликвидации загрязняющих веществ (IPEN): https://ipen.org/toxic-priorities/lead

  39. Национальная библиотека медицины США (NLM, 2020): https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7068600/

  40. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ, 2021): who.int/news-room/photo-story/photo-story-detail/10-chemicals-of-public-health-concern

  41. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ, ООН, 2020): https://apps.who.int/iris/handle/10665/333840

  42. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ, 2022): https://apps.who.int/iris/handle/10665/359007?locale-attribute=ru&

  43. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ, 2017): https://apps.who.int/iris/handle/10665/254677

  44. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ, 2015): https://iris.who.int/handle/10665/164589

  45. Национальная медицинская библиотека США (NLM, 2015): https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4961898/

  46. Национальная медицинская библиотека США (NLM, 2020): https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7504689/

  47. Википедия рус. (“Контаминант”): https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9A%D0%BE%D0%BD%D1%82%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%BD%D0%B0%D0%BD%D1%82#%D0%A1%D0%B2%D0%B8%D0%BD%D0%B5%D1%86_%D0%B8_%D0%B5%D0%B3%D0%BE_%D1%81%D0%BE%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F

  48. Международное агентство по изучению рака (МАИР, 2012): http://publications.iarc.fr/122

  49. Роспотребнадзор (2022): fcrisk.ru/sites/default/files/upload/conference/2452/fcrisk_conf_2022-05_materials-1.pdf

  50. Роспотребнадзор (2022): fcrisk.ru/sites/default/files/upload/conference/2452/fcrisk_conf_2022-05_materials-2.pdf

  51. Роспотребнадзор (2020): https://fcrisk.ru/sites/default/files/upload/conference/1757/fcrisk_conf_2020_materials-2.pdf

  52. Программа ООН по окружающей среде (ЮНЕП при ООН, 2023): https://www.unep.org/resources/report/chemicals-plastics-technical-report

  53. Северный совет и Совет министров Северных стран: https://www.chemicallyclever.com/rooms/bedroom/bedroom-findings

  54. Северный совет и Совет министров Северных стран: https://www.chemicallyclever.com/rooms/livingroom/light-candles-made-stearin

  55. Группа программы развития ООН по окружающей среде и энергетике (ООН, 2011): www.undp.org/sites/g/files/zskgke326/files/publications/2011%20Chemical&Gender.pdf

  56. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ, FOSCOLLAB): https://apps.who.int/foscollab/Dashboard/Food

  57. Валерий Петросян (эксперт ООН по химической безопасности, 2020): https://www.youtube.com/watch?v=xJCMnfBdOsk

  58. Управление по контролю качества пищевых продуктов и медикаментов (FDA): https://www.fda.gov/cosmetics/potential-contaminants-cosmetics/lead-cosmetics

  59. Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC, федеральное агентство министерства здравоохранения США, 2023): https://www.cdc.gov/nceh/lead/prevention/sources/consumer-products.htm

  60. Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC, федеральное агентство министерства здравоохранения США, 2022): https://www.cdc.gov/nceh/lead/prevention/sources/jobs-hobbies-activities.htm

  61. Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC, федеральное агентство министерства здравоохранения США, 2023): https://www.cdc.gov/nceh/lead/docs/all-children-can-be-exposed-to-lead-h.pdf


 

Источник

Читайте также